Cetoacidose Diabética

A diabetes é uma condição médica grave, em que os níveis de açúcar no sangue do paciente ficam descontrolados, acima de um determinado limite considerado pelos médicos como sendo “saudável”.

A cetoacidose diabética é uma complicação aguda do diabetes tipos 1 e 2, mas afeta principalmente os pacientes com diabetes tipo 1. Uma parte dos diagnósticos de diabetes tipo 1 ocorre após um quadro de cetoacidose diabética.

É uma causa importante de internação hospitalar e até mesmo de morte destes pacientes. A cetoacidose é um estado que ocorre quando existe uma concentração muito baixa de insulina no corpo e altas concentrações de glicose no sangue. Como consequência, ocorre uma desidratação e aumento de corpos cetônicos produzidos pelo corpo, que são utilizados como fonte de energia e levam a um estado de acidose, com redução do pH sanguíneo.

Os principais fatores que podem desencadear um aumento abrupto dos níveis de açúcar no sangue são infeções, como pneumonia e infecções do trato urinário, e a interrupção do uso de insulina.

Além disso, existem outras situações que podem desencadear uma cetoacidose, como traumas, medicações, cirurgias e doenças agudas, como infarto do miocárdio, AVC, apendicite, etc.

O quadro clínico da cetoacidose é consequência do excesso de glicose e a baixa concentração de insuloina no sangue, que provoca alterações como desidratação, alteração de eletrólitos como potássio, fósforo, e leva a um estado de catabolismo, ou seja, a “quebra” de substâncias no corpo, como por exemplo gordura, para gerar fonte de energia. Os sintomas são:

• aumento do volume da urina
• perda de peso
• sede excessiva e sensação de boca seca;
• hálito diferente
• cansaço;
• fadiga;
• alteração no ritmo da respiração- como se ela ficasse mais “curta”;
• confusão mental;
• mal-estar;
• dor abdominal;
• náuseas;
• vômitos;

É importante ressaltar que a cetoacidose diabética é uma emergência médica que requer cuidado, ou seja, é preciso buscar ajuda em uma emergência ao sentir os sintomas descritos acima ou ver valores muito elevados de glicose.

O tratamento é feito com o paciente internado, e inclui a aplicação de insulina, hidratação e outros medicamentos via endovenosa. A monitorização frequente da glicose e de outros parâmetros é realizada durante a internação.

Para prevenir a cetoacidose diabética, é importante fazer acompanhamento médico com regularidade e aderir corretamente ao tratamento prescrito. O tratamento irregular e a omissão de doses de insulina podem causar uma cetoacidose diabética. Em casos de infecção, seu médico deve sempre ser informado para orientar a melhor conduta.

Procure um médico endocrinologista para maiores informações e indicação do melhor tratamento.

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