Coombs Direto

Também conhecido como teste direto da antiglobulina, o coombs direto é um exame laboratorial que tem como objetivo identificar a presença de anticorpos ou componentes ligados às hemácias (glóbulos vermelhos do sangue).

O principal propósito do coombs direto é detectar se o sistema imunológico está atacando as próprias células vermelhas do sangue, o que pode causar a sua destruição precoce, um processo chamado de hemólise.

Esta análise é especialmente útil para diagnosticar a anemia hemolítica, uma condição em que o sistema imunológico produz anticorpos que atacam e destroem as hemácias. Quando essa destruição acontece mais rapidamente do que a medula óssea consegue repor as células perdidas, os níveis de glóbulos vermelhos caem, levando a sintomas como palidez, fadiga, tontura, icterícia e falta de ar.

A realização do exame é simples e envolve a coleta de uma amostra de sangue venoso, geralmente retirada do braço. No laboratório, as hemácias são lavadas e incubadas com um reagente (soro de coombs). Se os anticorpos estiverem presentes na superfície das células, haverá uma aglutinação (aglomerados de glóbulos vermelhos), o que indica um resultado positivo.

O exame de Coombs direto costuma ser solicitado quando há suspeita de destruição anormal de glóbulos vermelhos.

Entre as principais condições que podem ser identificadas com o auxílio do exame coombs direto, estão:

• anemia hemolítica autoimune;
• Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN);
• leucemia;
• lúpus;
• reações transfusionais.

Os valores de referência normalmente são apresentados como “reagente” (positivo) ou “não reagente” (negativo). No entanto, para um diagnóstico preciso, é importante que os resultados sejam interpretados por um médico, que também levará em consideração o quadro clínico do paciente e exames complementares, quando necessário.

Médicos de diversas especialidades podem solicitar o teste de coombs direto, entre eles hematologistas, pediatras e clínicos gerais.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Sergipe, Ceará, Paraná, Paraíba, Alagoas, Mato Grosso do Sul e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios, clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, bancos de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, um processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados, conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG) e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, oferecido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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